{"id":14271,"date":"2021-03-22T11:06:47","date_gmt":"2021-03-22T11:06:47","guid":{"rendered":"https:\/\/dellait.com\/?p=14271"},"modified":"2021-03-31T07:55:53","modified_gmt":"2021-03-31T07:55:53","slug":"los-electrolitos-para-la-diarrea-pueden-provocar-hipernatremia-en-terneros","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dellait.com\/es\/los-electrolitos-para-la-diarrea-pueden-provocar-hipernatremia-en-terneros\/","title":{"rendered":"Los electrolitos para tratar la diarrea pueden provocar hipernatremia en terneros sin acceso a agua"},"content":{"rendered":"

\u00c1lvaro Garc\u00eda<\/strong><\/p>\n

La diarrea<\/strong><\/a> es la causa principal de p\u00e9rdidas de terneros en las explotaciones lecheras<\/strong>. Los animales afectados se deshidratan r\u00e1pidamente y pierden peso, y si no se tratan con rapidez pueden morir. Por lo tanto, la terapia farmacol\u00f3gica espec\u00edfica para tratar el agente causal debe ir acompa\u00f1ada de una fluidoterapia<\/a> para restablecer las p\u00e9rdidas de agua y minerales.<\/p>\n

En este sentido, las soluciones de electrolitos orales son muy importantes cuando se trata de diarrea grave en terneros<\/strong>, y existen varios tipos disponibles en el mercado. Estas soluciones pueden diferir dependiendo de su principal objetivo (es decir, soluciones isot\u00f3nicas, electrolitos m\u00e1s fuentes de energ\u00eda, etc.), y saber cu\u00e1l elegir es fundamental para una pronta recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

El tratamiento con fluidoterapia inadecuada puede provocar desequilibrios en los electrolitos del cuerpo o incluso m\u00e1s p\u00e9rdidas que agravan la condici\u00f3n del ternero<\/strong>. Sin embargo, hay que tener en cuenta que la mayor\u00eda de los lactoreemplazantes<\/a> est\u00e1n hechos con suero de queso. Como resultado, dichos sustitutos tienen concentraciones altas de sodio<\/strong> (hasta 2% o 17\u201380 mmol\/l). Adem\u00e1s, tambi\u00e9n contienen altas concentraciones de lactosa que var\u00edan de 140 a 230 mmol\/l.<\/p>\n

Esto da como resultados m\u00e1s s\u00f3lidos totales por litro de soluci\u00f3n y una mayor osmolalidad, de modo que m\u00e1s fluido corporal pasa a la luz intestinal del ternero<\/strong>. Si adem\u00e1s se agregan az\u00facar (dextrosa) y minerales (electrolitos) a la soluci\u00f3n, entonces su osmolalidad puede superar f\u00e1cilmente los 600 mOsm\/kg.<\/p>\n

Por lo tanto, es importante que los terneros que reciben este tratamiento tambi\u00e9n tengan acceso a abundante agua fresca<\/a> para poder restablecer su equilibrio electrol\u00edtico<\/strong>. Este no es siempre el caso, ya que los productores prefieren que los terneros beban lactoreemplazantes en lugar de agua, con el objetivo de alcanzar mayores tasas de crecimiento.<\/p>\n

Un experimento reciente (Wilms. et al<\/em>. 2020) evalu\u00f3 la eficacia y la seguridad de las soluciones de electrolitos orales incluidas en el lactoreemplazante o en agua sin acceso a agua fresca<\/strong>. Cuarenta y cinco terneros Holstein de 16.6 \u00b1 1.6 d\u00edas de edad y 45.4 \u00b1 2.2 kg de peso pasaron en primer lugar por un periodo de adaptaci\u00f3n de cuatro d\u00edas; los que desarrollaron diarrea en los seis d\u00edas posteriores al final del periodo de adaptaci\u00f3n se incluyeron en el estudio.<\/p>\n

Una vez que se detectaron puntuaciones fecales anormales en el d\u00eda 1, los terneros se agruparon seg\u00fan el peso corporal inicial y se asignaron a los siguientes tratamientos:<\/p>\n

    \n
  1. El control consist\u00eda en una peque\u00f1a dosis de suero en polvo<\/li>\n
  2. Soluci\u00f3n electrol\u00edtica oral en agua y en el lactoreemplazante<\/li>\n<\/ol>\n

    Los tratamientos se administraron simult\u00e1neamente durante cuatro d\u00edas en un lactoreemplazante (2.5 L dos veces al d\u00eda) y en agua (3.0 L dos veces al d\u00eda) y los animales no tuvieron acceso adicional a agua fresca. Se evaluaron muestras de sangre extra\u00eddas para su an\u00e1lisis, y puntuaciones fecales (0 = normal; 1 = heces acuosas) durante 15 d\u00edas consecutivos. La elasticidad de la piel al pellizcarla (turgencia) y el grado de hundimiento de los ojos (enoftalmos) se evaluaron de los d\u00edas 1 a 4 utilizando un sistema de puntuaci\u00f3n de tres niveles.<\/p>\n

    La concentraci\u00f3n de la soluci\u00f3n de electrolito oral fue de 50 g\/L de agua y 25 g\/L de lactoreemplazante. La concentraci\u00f3n de suero en polvo en el control fue de 5 g\/L de agua y de lactoreemplazante.<\/p>\n

    La diarrea dur\u00f3 menos tiempo en los terneros que tomaron suero<\/h2>\n

    En los terneros que recibieron soluci\u00f3n electrol\u00edtica oral, la prevalencia de diarrea fue mayor en los d\u00edas 3, 4 y 5 en comparaci\u00f3n con los animales en el tratamiento control. Tambi\u00e9n mostraron una elasticidad cut\u00e1nea reducida, m\u00e1s enoftalmos y signos t\u00edpicos de deshidrataci\u00f3n.<\/p>\n

    Los terneros que recibieron el electrolito oral continuaron con diarrea durante 4.2 d\u00edas en comparaci\u00f3n con los 2.1 d\u00edas que dur\u00f3 la diarrea en los que solo tomaron suero<\/strong>. Adem\u00e1s, los terneros alimentados con soluci\u00f3n electrol\u00edtica tuvieron hipernatremia<\/strong> (Na+<\/sup> s\u00e9rico mayor de 145 mmol\/l) en las 48 h siguientes a la toma de soluci\u00f3n electrol\u00edtica oral inicial. Esta mayor concentraci\u00f3n de sodio tambi\u00e9n se asoci\u00f3 con mayores concentraciones s\u00e9ricas de cloro y urea.<\/p>\n

    Como resultado, hubo una mayor osmolaridad s\u00e9rica en los terneros que recibieron electrolitos en comparaci\u00f3n con los que solo recibieron suero<\/strong>. La osmolalidad del tratamiento con electrolito oral fue de 504 mOsm\/kg en agua y de 704 mOsm\/kg en lactoreemplazante. Probablemente esta fue la causa de la diarrea osm\u00f3tica, lo que hizo que el agua fuera atra\u00edda a\u00fan m\u00e1s hacia la luz intestinal para mantener el equilibrio osm\u00f3tico.<\/p>\n

    Durante los cuatro d\u00edas de monitorizaci\u00f3n, el 25% de los terneros que recibieron electrolitos orales ten\u00edan reducida la elasticidad de la piel en comparaci\u00f3n con solo el 9% de los terneros que solo tomaron suero<\/strong>. Adem\u00e1s, el 23% de los terneros alimentados con electrolitos orales ten\u00edan enoftalmos en comparaci\u00f3n con solo el 6% de los que solo tomaron suero.<\/p>\n

    Los electrolitos orales produjeron hipernatremia y una mayor osmolaridad<\/h2>\n

    El tratamiento con electrolitos produjo hipernatremia en los dos d\u00edas posteriores a la primera administraci\u00f3n<\/strong>. Investigaciones recientes han sugerido que esta hipernatremia puede corregirse calculando el d\u00e9ficit de agua libre como: 4 ml \u00d7 peso corporal \u00d7 cambio deseado en Na+<\/sup> s\u00e9rico (expresado en mmol\/l). Por ejemplo, un ternero de 45 kg con concentraciones s\u00e9ricas de Na+<\/sup> de 160 mmol\/l necesitar\u00e1 alrededor de 3.7 litros de agua para normalizar las concentraciones s\u00e9ricas de Na+<\/sup> a 140 mmol\/l.<\/p>\n

    El aumento en las concentraciones de metabolitos sangu\u00edneos (sodio, cloruro y urea) produjo una mayor osmolaridad s\u00e9rica en terneros alimentados con electrolitos orales<\/strong> (313 mOsm\/l) en comparaci\u00f3n con aquellos alimentados solo con suero (295 mOsm\/l). Adem\u00e1s, los terneros alimentados solo con suero se recuperaron de la diarrea dos d\u00edas antes que los que recibieron electrolitos.<\/p>\n

    Esto llev\u00f3 a la conclusi\u00f3n de que, m\u00e1s que la deshidrataci\u00f3n, la causa pod\u00eda atribuirse a la hipernatremia y la hiperosmolalidad. Los resultados de este experimento sugieren que proporcionar una mezcla de az\u00facar y minerales en un lactoreemplazante y restringir el acceso a agua fresca puede retrasar la recuperaci\u00f3n de los terneros de la diarrea<\/strong>.<\/p>\n

    Referencia<\/strong><\/p>\n

    Wilms, J., Leal, L., Mart\u00edn-Tereso, J. Short Communication: Hypernatremia in Diarrheic Calves Associated with Oral Electrolyte Administration in Water and Milk Replacer in Absence of Access to Water. J Dairy Sci<\/a>. 2020 Jun;103(6):5495-5500.<\/p>\n

    \u00a9 2020 Dairy Knowledge Center. All Rights Reserved.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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