{"id":15317,"date":"2021-03-24T01:11:27","date_gmt":"2021-03-24T06:11:27","guid":{"rendered":"https:\/\/dellait.com\/?p=15317"},"modified":"2021-05-08T04:12:43","modified_gmt":"2021-05-08T09:12:43","slug":"tratamiento-de-la-hipercetonemia-de-las-vacas-lecheras-con-propilenglicol-y-dextrosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dellait.com\/es\/tratamiento-de-la-hipercetonemia-de-las-vacas-lecheras-con-propilenglicol-y-dextrosa\/","title":{"rendered":"Tratamiento de la hipercetonemia de las vacas lecheras con propilenglicol y dextrosa"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u00c1lvaro Garc\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>Seg\u00fan el Sistema Nacional de Monitoreo de Salud Animal (NAHMS) de los Estados Unidos, <strong>la cetosis<\/strong> ocupa el segundo lugar solo por detr\u00e1s de la hipocalcemia entre las enfermedades metab\u00f3licas detectadas por los productores lecheros. Esta afecci\u00f3n <strong>preocupa bastante debido a su alta incidencia ya que se ha reportado en un 40% de las explotaciones, con un efecto negativo sobre la salud y productividad de las vacas<\/strong>.<\/p>\n<h2>La cetosis en vacas lecheras<\/h2>\n<p>La cetosis es una enfermedad metab\u00f3lica com\u00fan en vacas adultas que aparece principalmente al principio de la lactaci\u00f3n y se caracteriza por la p\u00e9rdida de apetito y depresi\u00f3n general. Los signos adicionales generalmente se asocian con el sistema nervioso, incluyendo comportamiento anormal, el lamido de objetos, incoordinaci\u00f3n e incluso agresi\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Est\u00e1 causada por las altas demandas de glucosa para la producci\u00f3n de leche en las primeras fases de la lactaci\u00f3n<\/strong>, lo que hace que se <a href=\"https:\/\/dellait.com\/es\/analisis-de-acidos-grasos-en-sangre-para-la-deteccion-de-cetosis-preparto\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">movilicen las reservas de grasa corporal<\/a>. En esta situaci\u00f3n, los \u00e1cidos grasos no esterificados (AGNE) aumentan en sangre lo que, durante la gluconeog\u00e9nesis, conduce a la s\u00edntesis de los cuerpos cet\u00f3nicos en el h\u00edgado: acetona, acetoacetato, y \u03b2-hidroxibutirato (BHB).<\/p>\n<h3>Tipos de cetosis<\/h3>\n<p>Se han descrito dos tipos de cetosis:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Tipo I<\/strong>: generalmente se produce durante el pico de la lactaci\u00f3n<\/li>\n<li><strong>Tipo II<\/strong>: se produce inmediatamente despu\u00e9s del parto (generalmente est\u00e1 asociada con el h\u00edgado graso)<\/li>\n<\/ul>\n<p>En la actualidad poco se sabe de su patog\u00e9nesis aunque se sospecha que ciertos metabolitos de los cuerpos cet\u00f3nicos mencionados anteriormente pueden ser los responsables.<\/p>\n<p>La formaci\u00f3n excesiva de cuerpos cet\u00f3nicos puede dar lugar a hipercetonemia cuando la concentraci\u00f3n de BHB en sangre es igual o superior a 1.2 mmol\/l.<\/p>\n<h3>Tratamiento de la cetosis<\/h3>\n<p>Dado que la prevenci\u00f3n no siempre es pr\u00e1ctica o eficaz, es importante que el productor tenga alternativas de tratamiento. <strong>Teniendo en cuenta su origen, la mayor\u00eda de los tratamientos se centran en la estimulaci\u00f3n temprana de la gluconeog\u00e9nesis, aumentar la utilizaci\u00f3n de la glucosa sangu\u00ednea y reducir los AGNE en sangre<\/strong>. Como tal, la <strong>administraci\u00f3n oral de <a href=\"https:\/\/dellait.com\/es\/mejorar-la-rentabilidad-con-precursores-gluconeogenicos-en-la-transicion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">propilenglicol <\/a>(PG) se ha popularizado como una terapia exitosa<\/strong>, pero m\u00e1s recientemente tambi\u00e9n se han explorado otros tratamientos adyuvantes con <a href=\"https:\/\/dellait.com\/es\/administrar-aspirina-despues-del-parto-aumenta-la-produccion-de-leche\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">dexametasona<\/a>, B12 e insulina.<\/p>\n<p><strong>El tratamiento con PG junto con L-carnitina y metionina tambi\u00e9n ha demostrado ser prometedor<\/strong>; en particular en la mejora de la producci\u00f3n de leche, aunque no se han observado cambios en la salud o la reproducci\u00f3n si se compara con el uso de PG solamente.<\/p>\n<p><strong>M\u00e1s recientemente, la combinaci\u00f3n de PG con la administraci\u00f3n intravenosa de dextrosa ha demostrado ser prometedora al mejorar la respuesta metab\u00f3lica a corto plazo<\/strong>, y conseguir un aumento de la insulina en sangre y una ca\u00edda en los BHB y AGNE.<\/p>\n<p>Se llev\u00f3 a cabo un experimento (Capel <em>et al., <\/em>2021) en cuatro granjas seleccionadas que tuvieron que cumplir con los siguientes requisitos:<\/p>\n<ul>\n<li>tener al menos 1.000 vacas en lactaci\u00f3n<\/li>\n<li>cabezales de sujeci\u00f3n en el corral de las vacas reci\u00e9n paridas<\/li>\n<li>usar Dairy-Comp 305 para llevar los registros<\/li>\n<li>orde\u00f1ar tres veces al d\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<p>La granja 1 orde\u00f1aba 2.100 vacas que produc\u00edan 40 kg de leche\/d\u00eda; la granja 2 con 1.000 vacas y 40 kg de leche\/d\u00eda; la granja 3 con 2.500 vacas y 38 kg de leche\/d\u00eda y la granja 4 con 1.550 vacas y 40 kg de leche\/d\u00eda. Las cuatro granjas proporcionaban a sus vacas sales ani\u00f3nicas, y orde\u00f1aban tres veces al d\u00eda.<\/p>\n<p>Las vacas seleccionadas de forma preliminar fueron aquellas sin antecedentes de retenci\u00f3n de placenta, metritis o hipercetonemia. Entre ellas, se preseleccionaron las que tuvieron una concentraci\u00f3n de BHB menor a 1.2 mmol\/l. Las vacas se volvieron a evaluar la semana siguiente, y las que ten\u00edan una concentraci\u00f3n de BHB igual o superior a 1.2 mmol\/l fueron asignadas a uno de los tres tratamientos siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>300 ml de PG oral una vez al d\u00eda durante 3 d\u00edas (PG3)<\/li>\n<li>300 ml de PG oral una vez\/d\u00eda durante 3 d\u00edas + 500 ml i.v. de 50% dextrosa el d\u00eda 1 (PG3D1)<\/li>\n<li>300 ml de PG oral una vez\/d\u00eda durante 3 d\u00edas + 500 ml i.v. de 50% dextrosa en los 3 d\u00edas (PG3D3)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Efectos del tratamiento con dextrosa y propilenglicol<\/h2>\n<p>Los resultados no mostraron ning\u00fan efecto sobre la resoluci\u00f3n de la hipercetonemia despu\u00e9s del tratamiento en la semana 1 o 2 tras el diagn\u00f3stico inicial.<\/p>\n<p>La producci\u00f3n de leche fue en promedio similar entre los grupos de tratamiento (PG3: 42.7 kg\/d\u00eda; PG3D1: 42.4 kg\/d\u00eda; PG3D3: 42.6 kg\/d\u00eda). <strong>El uso de dextrosa en combinaci\u00f3n con PG no mostr\u00f3 ninguna ventaja para tratar la hipercetonemia<\/strong> o la reducci\u00f3n de cualquier evento adverso (es decir, venta, muerte, metritis, desplazamiento de abomaso, o cetosis) durante los primeros 60 d\u00edas de lactaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La producci\u00f3n de leche no fue diferente durante las primeras 10 semanas de lactaci\u00f3n.<\/p>\n<h2>Conclusi\u00f3n<\/h2>\n<p>En este estudio no se observ\u00f3 que el uso de dextrosa junto con PG para tratar la hipercetonemia beneficiara la salud o la productividad de la vaca. Adem\u00e1s, la administraci\u00f3n de dextrosa intravenosa requiere mano de obra adicional, y no est\u00e1 exenta de procesos inflamatorios locales cuando no se hace bien.<\/p>\n<p>A la luz de estos resultados, los autores concluyeron que <strong>el propilenglicol sigue siendo el tratamiento m\u00e1s eficaz para tratar a las vacas con riesgo de desarrollar cetosis<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>Referencia<\/strong><\/p>\n<p>M.B. Capel, K.D. Bach, S. Mann, J.A.A. McArt. A randomized controlled trial to evaluate propylene glycol alone or in combination with dextrose as a treatment for hyperketonemia in dairy cows. <a href=\"https:\/\/www.journalofdairyscience.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Journal of Dairy Science<\/a>, Volume 104, Issue 2, 2021, Pages 2185-2194, ISSN 0022-0302, https:\/\/doi.org\/10.3168\/jds.2020-19111.<\/p>\n<p><strong>\u00a9 2021 Dellait Dairy Knowledge Center. All Rights Reserved.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c1lvaro Garc\u00eda Seg\u00fan el Sistema Nacional de Monitoreo de Salud Animal (NAHMS) de los Estados Unidos, la cetosis ocupa el segundo lugar solo por detr\u00e1s de la hipocalcemia entre las enfermedades metab\u00f3licas detectadas por los productores lecheros. 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